城鎮居民生育費用將納入醫保支付范圍
人力資源社會保障部日前發出通知，要求妥善解決城鎮居民生育醫療費用，開展門診統籌的地區，可將參保居民符合規定的產前檢查費用納入基金支付范圍。
通知指出，各地要將城鎮居民基本醫療保險參保人員住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入城鎮居民基本醫療保險基金支付范圍。
城鎮居民生育醫療服務管理，原則上參照城鎮居民基本醫療保險有關規定執行。要綜合考慮城鎮居民生育的基本醫療需求和基金承受能力，合理確定醫療服務范圍和標準。要完善醫療費結算辦法，探索適合生育保障特點的結算方式，為參保人員提供方便快捷的服務，控制醫療費用不合理支出。
通知要求，各地要從實際出發，統籌考慮城鎮居民基本醫療保險和城鎮職工生育保險制度的銜接，積極探索保障城鎮居民生育相關費用的具體措施，妥善解決城鎮居民生育醫療費用問題。
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北京晚報訊（記者 代麗麗）在大病住院醫療費用已經納入醫保的基礎上，門診小病也有望納入到醫保基金支付范圍之內。日前，人力資源和社會保障部、財政部、衛生部聯合下發了《關于開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌的指導意見》，要求各地根據城鎮居民基本醫療保險基金支付能力，在重點保障參保居民住院和門診大病醫療支出的基礎上，逐步將門診小病醫療費用納入基金支付范圍。《意見》指出，開展城鎮居民基本醫療保險門診統籌，要在堅持基本醫療保險政策規定的基礎上，充分考慮門診醫療服務特點和城鎮居民對門診醫療保障的迫切需要，進一步完善基本醫療保險的保障范圍、籌資、支付等政策和就醫、費用結算、業務經辦等管理措施，通過統籌的方式合理分擔參保居民門診醫療費用。
《意見》要求，城鎮居民基本醫療保險基金要堅持收支平衡的原則，門診統籌所需費用在城鎮居民基本醫療保險基金中列支，單獨列賬。開展門診統籌應充分利用社區衛生服務中心（站）等基層醫療衛生機構和中醫藥服務。將符合條件的基層醫療衛生機構納入基本醫療保險定點范圍。
此外，人力資源和社會保障部與財政部日前還聯合發出《關于進一步加強基本醫療保險基金管理的指導意見》，要求加大醫保擴面和基金征繳力度。各地要按照3年內基本醫保參保率達到90％以上的目標，進一步加大擴面力度。切實妥善解決“關破”國有企業退休人員參加城鎮職工基本醫療保險問題，同時，統籌解決包括“關破”集體企業退休人員和困難企業職工等在內的其他各類城鎮人員的醫療保障問題。在精心測算的基礎上，適當提高政策內住院醫療費用報銷水平，逐步提高統籌基金最高支付限額，規范門診大病管理。鼓勵開展居民醫保門診統籌，有條件的統籌地區可探索調整城鎮職工基本醫保個人賬戶使用辦法。提高基本醫療保險統籌層次，加快推進工作，到2011年基本實現市（地）級統籌。
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