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北京生育保險新政明年2月起將實施

2006-12-19 00:00

    生育險新政明年2月起實施 職工產假期間單位每月最低應支付1640.4元  

  持有北京“綠卡”的外地人今后可享生育險。昨天,市勞保局公布了完善后的生育保險政策,明年2月起實施。

  日前,市勞保局下發了《關于企業職工生育保險有關問題處理辦法的通知》,擴大了生育保險的覆蓋范圍,簡化了報銷程序。

  變化一:有居住證享生育險

  原規定:參保范圍是本市企業單位、事業單位的具有本市常住戶口的職工。

  新規定:明確了本市上述單位中持市人事局簽發的《北京市工作居住證》的職工,用人單位應為其辦理生育險,并繳納生育險費用。據了解,截至今年8月20日,已有5萬多人辦理了“綠卡”,包括4000多名留學人員、近200名港澳臺高級人才。

  變化二:簡化報銷流程手續

  原規定:職工需住院治療的,在辦理住院手續時應出示《北京市生育服務證》;申領生育津貼及報銷產前檢查、計劃生育手術門診醫療費用時,企業應提交職工的《北京市醫療保險手冊》、《北京市生育服務證》及定點醫療機構出具的嬰兒出生、死亡或流產證明、計劃生育手術證明和收費憑證等。

  新規定:未領取《北京市生育服務證》的,已婚職工實施計劃生育手術,可持《北京市醫療保險手冊》就醫和結算費用;職工申領流產、引產產假期間的生育津貼時,可出具結婚證作為證明;《北京市工作居住證》、《北京市外地來京人員生育服務聯系單》可作為享受生育險的證明。

  變化三:三種費醫保支付

  新規定:為減輕職工個人負擔,明確了三種費用由基本醫保基金支付:在市、區縣職介中心、人才中心參加基本醫保的個人委托存檔人員,計劃生育手術醫療費用由基本醫?;鹬Ц叮宦毠ぴ衅谥委煾鞣N疾病的醫療費用,由基本醫?;鹬Ц?;職工因自然流產、胎死宮內等疾病原因終止妊娠的,由基本醫?;鹬Ц?。

  變化四:明確單位支付標準

  原規定:應參保的職工,用人單位未為職工辦理參保手續或未足額繳納費用的,職工生育險待遇的有關費用由用人單位支付。

  新規定:為避免用人單位克扣職工生育津貼,用人單位為職工領取生育津貼后,應按月全額發給個人,其中生育津貼高于產假期間本人工資標準的,用人單位不得克扣。產假期間,明確了用人單位月支付標準不得低于本市企業職工生育保險規定的標準,市勞動局醫保處副處長王友學說,這個最低標準為上年度的社會月平均工資的60%,今年為1640.4元。

  新政其他規定

  兩個提高:產前檢查費限額支付標準由1200元調至1400元;提高了剖宮產伴其他手術醫療費定額支付標準200-400元。

  兩個增加:降低了納入按項目付費的門坎,將住院分娩當次出血量超過800ml或血紅蛋白低于8g/dl納入了按項目付費范圍。


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